O álbum de estreia do duo Vast Aire e Vordul Mega, conhecido pela alcunha Cannibal Ox. Descobertos por El-P, produtor e líder do extinto Company Flow, os rappers do Harlem chamaram a atenção ao adicionar camadas de complexidade ao gangsta rap de Nova York. The Cold Vein aterrissou em 2001, um dos períodos mais férteis do gênero na cidade, e trouxe um contraste entre os versos lentos, mas pontuais, de Vast e a metralhadora verbal de Vordul, como mostram as faixas “A B-Boy’s Alpha” e “Vein”.